第210章 对所有人的不负责
小说：重生08，我被确诊为医学泰斗作者：忧伤的饭饭字数：4635更新时间 : 2026-04-27 00:08:37
手术室外。
江河作为主刀，得去给患者的家属汇报情况。
门外，家属们神色焦急地围了上来。
走在最前面的是郭承宇的妻子，眼睛早就哭肿了。
「江医生，我老公他————他怎麽样了？」
「手术已经结束了，人暂时脱离了生命危险。」
家属们瞬间有了反应。
有人捂脸哭泣，有人连声念着谢天谢地。
江河等他们的情绪稍微平复，继续开口：「不过，有几个情况需要跟你们交代清楚，郭先生的病情进展极快，是进展型重症急性胰腺炎，手术的时候，胰液外漏，里面的器官被腐蚀得很严重。」
家属的脸色再次白了。
「在清理坏死组织和腹腔渗液的时候，我们发现他的横结肠，因为长期浸泡在胰液里，已经发生了严重的水肿和脆化，所以，我对他进行了横结肠双腔造瘘术。」
「造瘘————是什麽意思？」
「简单来说，就是在腹壁上开一个口，把肠管接出来，这是一个临时性的保护措施，等他度过了这次危险期，腹腔内的炎症完全消退，肠道恢复健康後，我们还会再做一次手术，把肠子接回去。」
「另外，为了方便後续随时观察腹腔内的情况，也为了缓解腹腔高压，我们用了一种特殊的无菌袋进行了临时覆盖，他会被送进ICU，接下来几天是关键期，随时可能需要二次床旁清创。」
这些东西大家都听不懂。
家属们只关心一个问题：「医生，就是说————我老公他还危险吗？」
江河安抚道：「目前的各项生命体徵都已经稳住了，休克状态也得到了有效纠正，最危险的术中难关他已经挺过来了，人算是救回来了，你们可以暂时松一口气了。」
听到这话，女人泪流满面。
她早就了解过，这台手术不仅难做，而且有很高的风险。
人救回来————真是太好了。
家属们也跟着道谢。
「只要能保住命————只要人活着，江医生，谢谢您救了他的命！」
江河微微点头，交代了几句注意事项，转身走向了医生通道。
他安抚了家属，也用最冷静的判断把病人救了回来。
但此刻，江河内心依然愤怒着，非常愤怒————
患者是受害者，平白无故多挨了一刀；家属也是受害者，他们现在甚至还不知情。
成年人，做错了事，就必须付出代价。
在外科手术台上，未经主刀指令擅自采取有创操作，这是严重的违规行为。
江河可以出於大局在官方文书上做防卫性处理，但他绝不会容忍这种行为。
许晨这次，实在太过分，太过分太过分了。
肝胆外科，独立医疗组长办公室。
许晨来了。
江河道：「门关上，先给我解释一下，为什麽要在没有我允许的情况下，拿硬质吸头去清理结肠旁沟的积液？」
——
许晨声音沙哑：「我————我看到那里有积液————」
「大点声。」
「我————我看到左侧结肠旁沟里堆积了大量渗出液，挡住了视线，我想加快视野的暴露————我想帮忙，以前做阑尾炎的时候，清理那里都是用这种硬质吸头直接探进去大负压吸引，我以为————我以为这样既快又乾净，我想预判您的动作，我想证明我能跟上您的节奏，我作为一助————我想表现得好一点，帮您分担压力————」
许晨的声音越说越小，到了最後，变成呜咽。
他知道自己搞砸了，而且差点背上一条人命。
江河面无表情地看着他。
等了一会之後，他问：「说完了吗？」
许晨点了点头：「说完了————对不起，江河，真的对不起————」
「闭嘴。」
江河起身，来到他面前。
「许晨，你是南医大八年制的尖子生，也在附一院实习一年了，我问你，外科手术台上的第一铁律是什麽？」
许晨颤声道：「主————主刀负责制————」
「知道是主刀负责制，你凭什麽动？在手术台上，主刀没有下达明确的指令，你能乱来吗？」
许晨说不出话来。
江河愤然道：「回答我！」
许晨一边掉眼泪一边说：「不————不能————这是规矩————」
江河目光冷厉：「所以你在干什麽？你以为手术是在开玩笑吗？错了可以重来？你知不知道，在重症胰腺炎的腹腔里，肠管胰液浸泡过，十分脆弱，你拿硬质吸头去怼，不仅是蠢，更是傲慢，是对生命的极端不负责任！」
许晨双腿发软，几乎要站不住。
「如果今天站在这里的不是我，或者今天我没有反应过来，没有当机立断把横结肠拉出来造瘘，你知道後果是什麽吗？」江河逼问。
许晨当然知道。
他刚才在手术室里就已经想过无数遍那个恐怖的结局。
「大肠杆菌入血，脓毒性休克，病人死在台上，你背上医疗事故的案底，你的导师孙长明保不住你，你舅舅林培东也保不住你，你会毁掉那个病人的家庭，也会毁掉你自己。」
江河可不是在吓唬他，这就是现实。
许晨彻底崩溃了。
他扑通一声跪在了地上，双手捂住脸，痛哭起来。
看着跪在地上痛哭的许晨，江河的眼中闪过一丝复杂的情绪。
他突然想起了前世的一位老相识，贺栩舟。
贺栩舟是省内另一家医院的明日之星，外科天才，年纪轻轻就当上了科室副主任。
他的手术视频甚至被作为教学模板在各大医学院流传。
贺栩舟做过无数台高难度手术，成功率极高，受人爱戴。
直到那一天的到来。
那是一台普通的腹腔镜胆囊切除术。
或许是因为连续做了三台手术太过疲惫，或许是因为对这个术式太过熟悉产生了轻敌的心理。
贺栩舟在分离胆囊三角时，电凝钩不慎误伤了肝总管。
他当时并没有立刻发现。
术後第二天，病人出现严重的胆汁性腹膜炎，最终因为多器官衰竭死在了重症监护室0
一夜之间，天才陨落。
家属拉起横幅堵在医院门口，媒体蜂拥而至，网上的谩骂铺天盖地。
那位病人的家属并没有错，站在他们的立场上，贺栩舟就是一个杀人犯，这个杀人犯因为自己的工作失误，毁了一切。
一百次百分之百的成功没有意义，只要出现一次致命的失误，就足以摧毁一切。
医生的职业悲剧性，就在於此。
每一次失误，代价都是别人的生命和自己的灵魂。
後来，贺栩舟被吊销了执业医师资格证，离开了医疗界。
据说因为严重的抑郁症，回到了老家，再也没有人见过他。
江河收回思绪，目光重新落在许晨身上。
医生是人，不是神，是人就会犯错。
但有些错，能用尽全力去弥补；而有些错，一旦犯下，连後悔的机会都没有————
「起来。」江河道。
许晨撑着地板，摇摇晃晃地站了起来。
「哭解决不了任何问题，成年人，要为自己的行为买单，去拿纸和笔过来。」
许晨赶紧拿了张纸和笔，双手颤抖着放在桌面上。
「立刻给我写一份详细的个人事故说明，把你在手术台上，如何在没有主刀指令的情况下，擅自使用硬质吸头导致患者横结肠破裂的全过程写清楚！」
许晨用力地点头：「好的，我这就写。」
不到十分钟，事故说明递到了江河面前。
江河扫了一眼，拉开抽屉，将这份说明扔进了自己的抽屉里，然後说道：「现在去跟患者家属道歉，患者因为你的失误增加的ICU费用，以及几个月後二次开腹的造口回纳手术费，你全额承担，如果後续费用不够，你继续补！」
「我出！钱我全出！」
「然後，从今天起，你被无限期剔除出我的医疗组，以後我主刀的手术，你连观摩室都不准进，什麽时候学会了规矩，什麽时候再谈上台的事。」
许晨泪眼婆娑，停顿了足足五秒钟，随後道：「明白，江组长，今天在台上————对不起，我绝不给您、不给科室惹麻烦————」
江河冷冷打断：「出去吧。」
许晨闭上嘴，不敢再言。
实际上，江河会这麽愤怒，是因为许晨这种行为，完全是在害自己。
若是人没救下来，自己也脱不开责任。
许晨这种情况，不仅仅是江河以後手术不敢带他，整个附一院都不会有人敢在手术的时候带他。
不听主刀的话，自作主张有想法的一助，实在是太可怕了。
这不仅是对患者不负责任，更是对做这台手术的所有人不负责任。
下午，重症医学科。
江河穿着隔离衣，站在郭承宇的病床前。
监护仪上的数字平稳跳动。
血压110/70mmHg，心率85次/分，血氧饱和度维持在98%。
刘建邦手里拿着郭承宇的病历，忍不住惊叹道：「江组长，你真是神仙吧？老哥我在ICU干了这麽多年，你这个处理，只能说是教科书级别啊————」
江河淡淡地说：「也是被逼出来的，当时他的血压已经掉到60/30了，再犹豫，心跳就停了。」
刘建邦彻底服了，道：「厉害。」
江河交代道：「刘主任，接下来四十八小时是炎症风暴的高峰期，帮我盯着点，如果腹腔内有坏死组织液化，直接通知我到床旁做二次清创。」
这就是Bogota袋的最大优势。
主刀医生可以直接在ICU病床旁打开袋子进行清创。
「放心，人在我这，我让专人二十四小时盯着。」刘建邦痛快地答应了。
他对江河现在的态度，已经完全是平等的同行交流了。
查完房，江河脱下隔离衣走出ICU。
说真的，他对许晨保留的最大善意，就是努力去把这个患者治好，尽量减少患者的後遗症。
在走廊，江河遇见林培东。
林培东显然早早就等在那里了。
「江组长。」
「林医生。」
林培东苦笑道：「江组长，我不是来替许晨求情的，我也干了十几年临床了，台上的事我看得清清楚楚，我是真心地来替我们全家，给您道个谢，如果今天不是您神仙一样的救场，许晨这辈子就毁了。」
江河道：「林医生，当时我做那些不是为了保他，我是为了救人。」
「我知道，我都明白，不管您的出发点是什麽，您实打实地给了他机会，江组长，以後在手术台上，只要是您的台子，麻醉科这边，我随叫随到，绝对配合。」
江河点了点头，没有再说什麽。
这件事到底能不能平息，现在不取决於他，全取决於许晨。
如果许晨无法取得家属的谅解，那到时候就只能按规矩处理了，该怎麽样就怎麽样。
自己能做的，只能是把人治好。
其他的，帮不了他。
请记住本书首发域名：www.4xiaoshuo.org。4小说网手机版阅读网址：wap.4xiaoshuo.org
江河作为主刀，得去给患者的家属汇报情况。
门外，家属们神色焦急地围了上来。
走在最前面的是郭承宇的妻子，眼睛早就哭肿了。
「江医生，我老公他————他怎麽样了？」
「手术已经结束了，人暂时脱离了生命危险。」
家属们瞬间有了反应。
有人捂脸哭泣，有人连声念着谢天谢地。
江河等他们的情绪稍微平复，继续开口：「不过，有几个情况需要跟你们交代清楚，郭先生的病情进展极快，是进展型重症急性胰腺炎，手术的时候，胰液外漏，里面的器官被腐蚀得很严重。」
家属的脸色再次白了。
「在清理坏死组织和腹腔渗液的时候，我们发现他的横结肠，因为长期浸泡在胰液里，已经发生了严重的水肿和脆化，所以，我对他进行了横结肠双腔造瘘术。」
「造瘘————是什麽意思？」
「简单来说，就是在腹壁上开一个口，把肠管接出来，这是一个临时性的保护措施，等他度过了这次危险期，腹腔内的炎症完全消退，肠道恢复健康後，我们还会再做一次手术，把肠子接回去。」
「另外，为了方便後续随时观察腹腔内的情况，也为了缓解腹腔高压，我们用了一种特殊的无菌袋进行了临时覆盖，他会被送进ICU，接下来几天是关键期，随时可能需要二次床旁清创。」
这些东西大家都听不懂。
家属们只关心一个问题：「医生，就是说————我老公他还危险吗？」
江河安抚道：「目前的各项生命体徵都已经稳住了，休克状态也得到了有效纠正，最危险的术中难关他已经挺过来了，人算是救回来了，你们可以暂时松一口气了。」
听到这话，女人泪流满面。
她早就了解过，这台手术不仅难做，而且有很高的风险。
人救回来————真是太好了。
家属们也跟着道谢。
「只要能保住命————只要人活着，江医生，谢谢您救了他的命！」
江河微微点头，交代了几句注意事项，转身走向了医生通道。
他安抚了家属，也用最冷静的判断把病人救了回来。
但此刻，江河内心依然愤怒着，非常愤怒————
患者是受害者，平白无故多挨了一刀；家属也是受害者，他们现在甚至还不知情。
成年人，做错了事，就必须付出代价。
在外科手术台上，未经主刀指令擅自采取有创操作，这是严重的违规行为。
江河可以出於大局在官方文书上做防卫性处理，但他绝不会容忍这种行为。
许晨这次，实在太过分，太过分太过分了。
肝胆外科，独立医疗组长办公室。
许晨来了。
江河道：「门关上，先给我解释一下，为什麽要在没有我允许的情况下，拿硬质吸头去清理结肠旁沟的积液？」
——
许晨声音沙哑：「我————我看到那里有积液————」
「大点声。」
「我————我看到左侧结肠旁沟里堆积了大量渗出液，挡住了视线，我想加快视野的暴露————我想帮忙，以前做阑尾炎的时候，清理那里都是用这种硬质吸头直接探进去大负压吸引，我以为————我以为这样既快又乾净，我想预判您的动作，我想证明我能跟上您的节奏，我作为一助————我想表现得好一点，帮您分担压力————」
许晨的声音越说越小，到了最後，变成呜咽。
他知道自己搞砸了，而且差点背上一条人命。
江河面无表情地看着他。
等了一会之後，他问：「说完了吗？」
许晨点了点头：「说完了————对不起，江河，真的对不起————」
「闭嘴。」
江河起身，来到他面前。
「许晨，你是南医大八年制的尖子生，也在附一院实习一年了，我问你，外科手术台上的第一铁律是什麽？」
许晨颤声道：「主————主刀负责制————」
「知道是主刀负责制，你凭什麽动？在手术台上，主刀没有下达明确的指令，你能乱来吗？」
许晨说不出话来。
江河愤然道：「回答我！」
许晨一边掉眼泪一边说：「不————不能————这是规矩————」
江河目光冷厉：「所以你在干什麽？你以为手术是在开玩笑吗？错了可以重来？你知不知道，在重症胰腺炎的腹腔里，肠管胰液浸泡过，十分脆弱，你拿硬质吸头去怼，不仅是蠢，更是傲慢，是对生命的极端不负责任！」
许晨双腿发软，几乎要站不住。
「如果今天站在这里的不是我，或者今天我没有反应过来，没有当机立断把横结肠拉出来造瘘，你知道後果是什麽吗？」江河逼问。
许晨当然知道。
他刚才在手术室里就已经想过无数遍那个恐怖的结局。
「大肠杆菌入血，脓毒性休克，病人死在台上，你背上医疗事故的案底，你的导师孙长明保不住你，你舅舅林培东也保不住你，你会毁掉那个病人的家庭，也会毁掉你自己。」
江河可不是在吓唬他，这就是现实。
许晨彻底崩溃了。
他扑通一声跪在了地上，双手捂住脸，痛哭起来。
看着跪在地上痛哭的许晨，江河的眼中闪过一丝复杂的情绪。
他突然想起了前世的一位老相识，贺栩舟。
贺栩舟是省内另一家医院的明日之星，外科天才，年纪轻轻就当上了科室副主任。
他的手术视频甚至被作为教学模板在各大医学院流传。
贺栩舟做过无数台高难度手术，成功率极高，受人爱戴。
直到那一天的到来。
那是一台普通的腹腔镜胆囊切除术。
或许是因为连续做了三台手术太过疲惫，或许是因为对这个术式太过熟悉产生了轻敌的心理。
贺栩舟在分离胆囊三角时，电凝钩不慎误伤了肝总管。
他当时并没有立刻发现。
术後第二天，病人出现严重的胆汁性腹膜炎，最终因为多器官衰竭死在了重症监护室0
一夜之间，天才陨落。
家属拉起横幅堵在医院门口，媒体蜂拥而至，网上的谩骂铺天盖地。
那位病人的家属并没有错，站在他们的立场上，贺栩舟就是一个杀人犯，这个杀人犯因为自己的工作失误，毁了一切。
一百次百分之百的成功没有意义，只要出现一次致命的失误，就足以摧毁一切。
医生的职业悲剧性，就在於此。
每一次失误，代价都是别人的生命和自己的灵魂。
後来，贺栩舟被吊销了执业医师资格证，离开了医疗界。
据说因为严重的抑郁症，回到了老家，再也没有人见过他。
江河收回思绪，目光重新落在许晨身上。
医生是人，不是神，是人就会犯错。
但有些错，能用尽全力去弥补；而有些错，一旦犯下，连後悔的机会都没有————
「起来。」江河道。
许晨撑着地板，摇摇晃晃地站了起来。
「哭解决不了任何问题，成年人，要为自己的行为买单，去拿纸和笔过来。」
许晨赶紧拿了张纸和笔，双手颤抖着放在桌面上。
「立刻给我写一份详细的个人事故说明，把你在手术台上，如何在没有主刀指令的情况下，擅自使用硬质吸头导致患者横结肠破裂的全过程写清楚！」
许晨用力地点头：「好的，我这就写。」
不到十分钟，事故说明递到了江河面前。
江河扫了一眼，拉开抽屉，将这份说明扔进了自己的抽屉里，然後说道：「现在去跟患者家属道歉，患者因为你的失误增加的ICU费用，以及几个月後二次开腹的造口回纳手术费，你全额承担，如果後续费用不够，你继续补！」
「我出！钱我全出！」
「然後，从今天起，你被无限期剔除出我的医疗组，以後我主刀的手术，你连观摩室都不准进，什麽时候学会了规矩，什麽时候再谈上台的事。」
许晨泪眼婆娑，停顿了足足五秒钟，随後道：「明白，江组长，今天在台上————对不起，我绝不给您、不给科室惹麻烦————」
江河冷冷打断：「出去吧。」
许晨闭上嘴，不敢再言。
实际上，江河会这麽愤怒，是因为许晨这种行为，完全是在害自己。
若是人没救下来，自己也脱不开责任。
许晨这种情况，不仅仅是江河以後手术不敢带他，整个附一院都不会有人敢在手术的时候带他。
不听主刀的话，自作主张有想法的一助，实在是太可怕了。
这不仅是对患者不负责任，更是对做这台手术的所有人不负责任。
下午，重症医学科。
江河穿着隔离衣，站在郭承宇的病床前。
监护仪上的数字平稳跳动。
血压110/70mmHg，心率85次/分，血氧饱和度维持在98%。
刘建邦手里拿着郭承宇的病历，忍不住惊叹道：「江组长，你真是神仙吧？老哥我在ICU干了这麽多年，你这个处理，只能说是教科书级别啊————」
江河淡淡地说：「也是被逼出来的，当时他的血压已经掉到60/30了，再犹豫，心跳就停了。」
刘建邦彻底服了，道：「厉害。」
江河交代道：「刘主任，接下来四十八小时是炎症风暴的高峰期，帮我盯着点，如果腹腔内有坏死组织液化，直接通知我到床旁做二次清创。」
这就是Bogota袋的最大优势。
主刀医生可以直接在ICU病床旁打开袋子进行清创。
「放心，人在我这，我让专人二十四小时盯着。」刘建邦痛快地答应了。
他对江河现在的态度，已经完全是平等的同行交流了。
查完房，江河脱下隔离衣走出ICU。
说真的，他对许晨保留的最大善意，就是努力去把这个患者治好，尽量减少患者的後遗症。
在走廊，江河遇见林培东。
林培东显然早早就等在那里了。
「江组长。」
「林医生。」
林培东苦笑道：「江组长，我不是来替许晨求情的，我也干了十几年临床了，台上的事我看得清清楚楚，我是真心地来替我们全家，给您道个谢，如果今天不是您神仙一样的救场，许晨这辈子就毁了。」
江河道：「林医生，当时我做那些不是为了保他，我是为了救人。」
「我知道，我都明白，不管您的出发点是什麽，您实打实地给了他机会，江组长，以後在手术台上，只要是您的台子，麻醉科这边，我随叫随到，绝对配合。」
江河点了点头，没有再说什麽。
这件事到底能不能平息，现在不取决於他，全取决於许晨。
如果许晨无法取得家属的谅解，那到时候就只能按规矩处理了，该怎麽样就怎麽样。
自己能做的，只能是把人治好。
其他的，帮不了他。
请记住本书首发域名：www.4xiaoshuo.org。4小说网手机版阅读网址：wap.4xiaoshuo.org