第926章 大神
小说:知青下乡:从当赤脚医生治疗中风开始作者:磐石开花字数:3633更新时间 : 2025-12-28 06:25:44
四喜丸子确实不错,个大,肉足,咬一口滋滋冒油。
周逸尘吃得挺香,林飞扬更是连汤都给拌饭吃了。
吃饱喝足,两人溜达着回了骨科办公室。
现在已经快要六月了,这日头已经有点毒了。
柏油马路被晒得有些发软,空气里弥漫着一股子燥热。
办公室里没空调,头顶那个老式吊扇搅动着满屋子的热气。
屋里人挺齐。
孙德胜靠在椅子上剔牙,手里拿着把蒲扇有一搭没无一搭地摇着。
吴明远正皱着眉头,对着窗户举着一张X光片看。
副主任郑国华在写病历,钢笔尖划过纸面,沙沙作响。
气氛有点闷。
看见周逸尘进来,孙德胜把蒲扇往桌上一扔,招了招手。
“小周,来,消消食。”
“吴大夫这儿有个硬骨头,你也来跟着瞅瞅。”
林飞扬一听有疑难杂症,耳朵立马竖起来了,赶紧搬个凳子凑过去。
周逸尘走过去,也没客气,接过吴明远手里的片子。
这是个新收的病人。
六十多岁,说是腿疼,走路这腿脚也不利索。
吴明远推了推鼻梁上的眼镜,语气挺严肃。
“病人主诉是膝盖疼,外院拍了片子,显示膝关节退行性病变。”
“咱们这也查了,半月板有点磨损,骨刺也有。”
“我是打算明天给他做个清理术,顺便把骨刺剔了。”
“但这老头刚才跟我说,有时候大腿根也扯着疼。”
吴明远是个严谨的人,这点不确定的症状让他有点拿不准。
孙德胜在旁边插了一嘴:“岁数大了,哪还没个疼啊痒啊的,膝盖烂成那样,肯定是膝盖的事儿。”
周逸尘没说话。
他拿着片子,对着光。
要是以前,他肯定得先听吴明远的分析,再结合自己的判断。
但现在,医术到了八级,那感觉完全不一样了。
这张黑白的X光片在他眼里,好像变活了一样。
骨骼的纹理、密度的变化、关节的间隙,所有的信息瞬间在大脑里汇聚。
不光是这张片子。
他还记得刚才进门时,看见走廊里那个正扶着墙慢慢挪动的老头。
那老头走路的姿势,那个受力的支点。
再加上现在片子上的影像。
所有的线索像是一串珠子,瞬间就穿起来了。
“吴老师,这手术不能做。”
周逸尘开口。
听到这话,屋里几个人都愣了一下。
吴明远转过头,眼神有点疑惑:“不能做?你是觉得老头身体扛不住?”
“不是身体的事。”
周逸尘把片子放回桌上,指了指片子边缘的一个角落。
那是股骨头的一小部分,拍膝盖的时候顺带扫进去的一点点影儿。
“他的病根不在膝盖。”
“在髋关节。”
孙德胜一下子坐直了身子,椅子腿在地板上摩擦出一声刺耳的响动。
“瞎扯吧?”
“老头明明喊的是膝盖疼,咋跑胯骨轴子上去了?”
周逸尘没急着辩解。
他走到办公桌前,拿过那本病历,翻看了两眼。
然后他拿起桌上的红色铅笔,在片子那个不起眼的角落画了个圈。
“这叫髋膝综合征,也叫闭孔神经痛。”
“髋关节的病变压迫了闭孔神经,疼痛会放射到膝关节内侧。”
“病人觉得是膝盖疼,其实是被脑子骗了。”
“您看这一块的骨小梁,排列已经乱了,而且有囊性变的迹象。”
“虽然拍得不全,但能看出来,股骨头已经在塌陷了。”
这番话一出,屋里静得只剩下电风扇的格叽声。
吴明远赶紧拿起片子,眯着眼睛死死盯着周逸尘画圈的地方。
看了足足有一分钟。
他的额头上渗出了一层细密的汗珠。
那是后怕。
如果真按照膝关节炎给开了刀,那是把好腿给治坏了,真正的病根还在恶化。
这属于误诊。
在这个年代,误诊可是大事故。
郑国华也凑了过来,看完片子,又看了看周逸尘。
眼神里带着点不可思议。
这只是膝关节正侧位片啊。
髋关节就露出来那么指甲盖大的一点影子,这小子就能看出来股骨头坏死?
这是什么眼力?
这就是透视眼也不过如此吧。
“林飞扬。”
周逸尘突然喊了一声。
“在!”
林飞扬吓得一激灵,赶紧站好。
“去把那个病人扶进来,让他做个‘4’字实验。”
“不用去拍髋关节片子了,省得病人多花钱还要吃射线,上手一摸就知道。”
没过两分钟,林飞扬扶着那个老头进来了。
老头一脸痛苦,捂着膝盖哼哼唧唧。
周逸尘走过去,让老头平躺在检查床上。
他没去碰老头的膝盖。
而是一只手按住老头的骨盆,另一只手托起老头的脚踝,把腿盘成一个“4”字形。
然后轻轻往下一压。
“哎哟!疼!疼死我了!”
老头一声惨叫,冷汗瞬间就下来了。
他捂着的不是膝盖,正是大腿根。
“行了。”
周逸尘松开手,把老头的腿放平。
他又伸手在老头的腹股沟中点按了一下。
老头又是一哆嗦。
周逸尘转过身,去洗手池边洗手,顺手抽了条毛巾擦干。
“确诊了。”
“股骨头缺血性坏死,三期。”
“膝盖那是放射痛,治好了胯骨,膝盖自然就不疼了。”
这一套动作,干脆,利落。
没有半句废话。
从看片子到查体确诊,前后不到五分钟。
吴明远站在那,嘴巴张了半天,最后只憋出来一句。
“服了。”
他是真服气了。
他在骨科干了二十多年,差点就在阴沟里翻了船。
这周逸尘才多大?
这不仅是眼力好,这是对人体结构和病理烂熟于心,才能有这种直觉。
孙德胜也不摇扇子了。
他看着周逸尘,就像看着个怪物。
前几天做手术,他还觉得这小子是个好苗子,是个顶级助手。
现在看来,这哪是助手啊。
刚才那份淡定,那份笃定,那份一针见血的劲头。
比咱们科主任魏老头还像主任。
“小周啊。”
郑国华咽了口唾沫,把钢笔盖帽扣上。
“你这哪是来进修的啊。”
“你这是来给我们上课的吧?”
周逸尘笑了笑,把毛巾挂回去。
“郑老师说笑了。”
“刚好前两天看过类似的病例,赶巧了。”
他没多解释。
这种事,解释多了反而显得假。
但屋里几个人心里都跟明镜似的。
一次是赶巧,两次是运气。
但这天天都有运气,那就是硬实力了。
林飞扬站在墙角,看着周逸尘的背影,眼里的崇拜都要溢出来了。
他刚才扶着老头的时候,看得最真切。
周逸尘下手的那一瞬间,那股子自信,真帅。
“行了,别愣着了。”
周逸尘看了看墙上的挂钟。
“这老头的手术方案得改改。”
“吴老师,您看是做保髋还是置换?”
“这方面您经验多,还得您拿主意。”
这一句话,又把面子给吴明远递回去了。
吴明远感激地看了他一眼,心里那点尴尬瞬间没了。
“置换吧,三期了,保不住了。”
“小周,这台手术,你来给我当一助?”
这语气,已经不是在带教学生了。
而是在和同级别的专家商量。
周逸尘点了点头,拉开椅子坐下,端起茶缸喝了一口水。
“行,听您的。”
茶水有点凉了,但喝在嘴里,解渴。
办公室里的风扇还在转。
但那股子闷热劲儿,似乎散了不少。
几个老资历的主任、教授,再看坐在角落里的那个年轻人。
眼神都变了。
他们知道,协和骨科,以后怕是要多一尊大神了。
而这尊大神,才只有十八岁。
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周逸尘吃得挺香,林飞扬更是连汤都给拌饭吃了。
吃饱喝足,两人溜达着回了骨科办公室。
现在已经快要六月了,这日头已经有点毒了。
柏油马路被晒得有些发软,空气里弥漫着一股子燥热。
办公室里没空调,头顶那个老式吊扇搅动着满屋子的热气。
屋里人挺齐。
孙德胜靠在椅子上剔牙,手里拿着把蒲扇有一搭没无一搭地摇着。
吴明远正皱着眉头,对着窗户举着一张X光片看。
副主任郑国华在写病历,钢笔尖划过纸面,沙沙作响。
气氛有点闷。
看见周逸尘进来,孙德胜把蒲扇往桌上一扔,招了招手。
“小周,来,消消食。”
“吴大夫这儿有个硬骨头,你也来跟着瞅瞅。”
林飞扬一听有疑难杂症,耳朵立马竖起来了,赶紧搬个凳子凑过去。
周逸尘走过去,也没客气,接过吴明远手里的片子。
这是个新收的病人。
六十多岁,说是腿疼,走路这腿脚也不利索。
吴明远推了推鼻梁上的眼镜,语气挺严肃。
“病人主诉是膝盖疼,外院拍了片子,显示膝关节退行性病变。”
“咱们这也查了,半月板有点磨损,骨刺也有。”
“我是打算明天给他做个清理术,顺便把骨刺剔了。”
“但这老头刚才跟我说,有时候大腿根也扯着疼。”
吴明远是个严谨的人,这点不确定的症状让他有点拿不准。
孙德胜在旁边插了一嘴:“岁数大了,哪还没个疼啊痒啊的,膝盖烂成那样,肯定是膝盖的事儿。”
周逸尘没说话。
他拿着片子,对着光。
要是以前,他肯定得先听吴明远的分析,再结合自己的判断。
但现在,医术到了八级,那感觉完全不一样了。
这张黑白的X光片在他眼里,好像变活了一样。
骨骼的纹理、密度的变化、关节的间隙,所有的信息瞬间在大脑里汇聚。
不光是这张片子。
他还记得刚才进门时,看见走廊里那个正扶着墙慢慢挪动的老头。
那老头走路的姿势,那个受力的支点。
再加上现在片子上的影像。
所有的线索像是一串珠子,瞬间就穿起来了。
“吴老师,这手术不能做。”
周逸尘开口。
听到这话,屋里几个人都愣了一下。
吴明远转过头,眼神有点疑惑:“不能做?你是觉得老头身体扛不住?”
“不是身体的事。”
周逸尘把片子放回桌上,指了指片子边缘的一个角落。
那是股骨头的一小部分,拍膝盖的时候顺带扫进去的一点点影儿。
“他的病根不在膝盖。”
“在髋关节。”
孙德胜一下子坐直了身子,椅子腿在地板上摩擦出一声刺耳的响动。
“瞎扯吧?”
“老头明明喊的是膝盖疼,咋跑胯骨轴子上去了?”
周逸尘没急着辩解。
他走到办公桌前,拿过那本病历,翻看了两眼。
然后他拿起桌上的红色铅笔,在片子那个不起眼的角落画了个圈。
“这叫髋膝综合征,也叫闭孔神经痛。”
“髋关节的病变压迫了闭孔神经,疼痛会放射到膝关节内侧。”
“病人觉得是膝盖疼,其实是被脑子骗了。”
“您看这一块的骨小梁,排列已经乱了,而且有囊性变的迹象。”
“虽然拍得不全,但能看出来,股骨头已经在塌陷了。”
这番话一出,屋里静得只剩下电风扇的格叽声。
吴明远赶紧拿起片子,眯着眼睛死死盯着周逸尘画圈的地方。
看了足足有一分钟。
他的额头上渗出了一层细密的汗珠。
那是后怕。
如果真按照膝关节炎给开了刀,那是把好腿给治坏了,真正的病根还在恶化。
这属于误诊。
在这个年代,误诊可是大事故。
郑国华也凑了过来,看完片子,又看了看周逸尘。
眼神里带着点不可思议。
这只是膝关节正侧位片啊。
髋关节就露出来那么指甲盖大的一点影子,这小子就能看出来股骨头坏死?
这是什么眼力?
这就是透视眼也不过如此吧。
“林飞扬。”
周逸尘突然喊了一声。
“在!”
林飞扬吓得一激灵,赶紧站好。
“去把那个病人扶进来,让他做个‘4’字实验。”
“不用去拍髋关节片子了,省得病人多花钱还要吃射线,上手一摸就知道。”
没过两分钟,林飞扬扶着那个老头进来了。
老头一脸痛苦,捂着膝盖哼哼唧唧。
周逸尘走过去,让老头平躺在检查床上。
他没去碰老头的膝盖。
而是一只手按住老头的骨盆,另一只手托起老头的脚踝,把腿盘成一个“4”字形。
然后轻轻往下一压。
“哎哟!疼!疼死我了!”
老头一声惨叫,冷汗瞬间就下来了。
他捂着的不是膝盖,正是大腿根。
“行了。”
周逸尘松开手,把老头的腿放平。
他又伸手在老头的腹股沟中点按了一下。
老头又是一哆嗦。
周逸尘转过身,去洗手池边洗手,顺手抽了条毛巾擦干。
“确诊了。”
“股骨头缺血性坏死,三期。”
“膝盖那是放射痛,治好了胯骨,膝盖自然就不疼了。”
这一套动作,干脆,利落。
没有半句废话。
从看片子到查体确诊,前后不到五分钟。
吴明远站在那,嘴巴张了半天,最后只憋出来一句。
“服了。”
他是真服气了。
他在骨科干了二十多年,差点就在阴沟里翻了船。
这周逸尘才多大?
这不仅是眼力好,这是对人体结构和病理烂熟于心,才能有这种直觉。
孙德胜也不摇扇子了。
他看着周逸尘,就像看着个怪物。
前几天做手术,他还觉得这小子是个好苗子,是个顶级助手。
现在看来,这哪是助手啊。
刚才那份淡定,那份笃定,那份一针见血的劲头。
比咱们科主任魏老头还像主任。
“小周啊。”
郑国华咽了口唾沫,把钢笔盖帽扣上。
“你这哪是来进修的啊。”
“你这是来给我们上课的吧?”
周逸尘笑了笑,把毛巾挂回去。
“郑老师说笑了。”
“刚好前两天看过类似的病例,赶巧了。”
他没多解释。
这种事,解释多了反而显得假。
但屋里几个人心里都跟明镜似的。
一次是赶巧,两次是运气。
但这天天都有运气,那就是硬实力了。
林飞扬站在墙角,看着周逸尘的背影,眼里的崇拜都要溢出来了。
他刚才扶着老头的时候,看得最真切。
周逸尘下手的那一瞬间,那股子自信,真帅。
“行了,别愣着了。”
周逸尘看了看墙上的挂钟。
“这老头的手术方案得改改。”
“吴老师,您看是做保髋还是置换?”
“这方面您经验多,还得您拿主意。”
这一句话,又把面子给吴明远递回去了。
吴明远感激地看了他一眼,心里那点尴尬瞬间没了。
“置换吧,三期了,保不住了。”
“小周,这台手术,你来给我当一助?”
这语气,已经不是在带教学生了。
而是在和同级别的专家商量。
周逸尘点了点头,拉开椅子坐下,端起茶缸喝了一口水。
“行,听您的。”
茶水有点凉了,但喝在嘴里,解渴。
办公室里的风扇还在转。
但那股子闷热劲儿,似乎散了不少。
几个老资历的主任、教授,再看坐在角落里的那个年轻人。
眼神都变了。
他们知道,协和骨科,以后怕是要多一尊大神了。
而这尊大神,才只有十八岁。
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