第731章 就按这个办
小说：知青下乡：从当赤脚医生治疗中风开始作者：磐石开花字数：2773更新时间 : 2025-11-16 06:30:36
刘正宏这话一出口，骨科主任赵志刚的目光也聚焦在周逸尘身上。
周逸尘神色不变，依旧是那副不卑不亢的样子。
他沉吟了片刻，整理了一下思路，这才开口。
“主任，赵主任，依我看，这位老师傅的病机，关键在于‘瘀血阻络，肝肾亏虚，兼有湿滞’。”
听到这话，赵志刚眉头微微一挑。
他听不懂这些云山雾罩的中医词儿，但这年轻人开口的气度，倒是不像个初出茅庐的毛头小子。
刘正宏没说话，只是静静地看着周逸尘，示意他继续。
周逸尘顿了顿，接着解释道。
“首先，损伤日久，必然有瘀血内停。”
“瘀血堵住了经络，气血过不去，那新血就生不出来，筋骨得不到濡养，骨痂自然就长得慢。”
“病人说夜里疼得厉害，还是那种钻心刺骨的疼，这就是典型的血瘀之象。”
他指了指病房的方向。
“刚才我看了病人的舌头，舌质紫暗，加上刘主任您刚才摸到的涩脉，都是瘀血的明证。”
赵志刚虽然还是听得一知半解，但看着周逸尘那笃定的神情，心里的那点轻视不知不觉就收了起来。
周逸尘没理会他的反应，继续说自己的判断。
“其次，患处一直肿胀，颜色发暗，苔也发腻，这说明局部有湿气停着。”
“这湿气就像沼泽里的烂泥，黏糊糊的，进一步阻碍了气血的运行，让瘀血更难化开。”
“最后，也是最根本的一点。”
周逸尘的目光落在了赵志刚身上。
“老师傅五十出头的年纪，身体本就开始走下坡路了，肝肾的功能自然有所亏虚。”
“中医讲，肝主筋，肾主骨。肝肾不足，生骨生筋的根本动力就弱了。”
“这就好比盖房子，砖头水泥（气血）运不过去，盖房子的工人（肝肾）又没力气，这房子怎么可能盖得起来？”
他用了一个极其通俗的比方，这下连赵志刚都听懂了。
他恍然大悟地点了点头，看向周逸尘的眼神里，惊讶已经完全盖过了疑惑。
这小子，可以啊！
不光懂医理，还能把这么复杂的东西说明白，不简单啊！
刘正宏听完，脸上终于露出了满意的神色。
他频频点头，满是赞许。
这小子，不光看问题看得准，看得深，还能表达得这么透彻。
是个天生当医生的好料子！
“逸尘分析得很透彻，很在理。”
刘正宏先是肯定了周逸尘的分析，然后才转向赵志刚，总结道。
“所以老赵，这个病要想治，不能光盯着那根骨头。”
“必须得三管齐下，活血化瘀、补益肝肾，再佐以化湿通络。”
赵志刚听得连连点头，这会儿他是彻底服气了。
他搓了搓手，急切地问刘正宏。
“老刘，理儿是这个理儿，那具体……该怎么办？”
刘正宏笑了笑，却没接话。
他把目光再次投向了周逸尘。
“逸尘，既然病机你都看明白了，那治疗的法子，也一并说说吧。”
这一下，不光是赵志刚，连周逸尘自己都愣了一下。
刘主任这是……把出方的权力都交给自己了？
要知道，这可是跨科室会诊，代表的是整个中医科的脸面。
他一个进修医生，当着两位主任的面直接开方，这要是传出去……
他下意识地看了刘正宏一眼。
刘正宏则是一脸鼓励。
周逸尘瞬间就明白了主任的意思。
这是在给自己搭台子，给自己一个展示真正本领的机会。
想到这里，周逸尘稳了稳心神，当即给出了自己的治疗方案。
“我的想法是，内服、外敷、针灸，三步并用。”
“内服，我建议用桃红四物汤合上健步虎潜丸，根据病人的情况进行加减。”
“方子里重用黄芪，大力补气，以气帅血，推动瘀血运行。再加入骨碎补、续断、自然铜这些药，直接补肾，强筋壮骨。”
“外敷，可以用散剂。”
用天麻和黄精，这两味药做主药，配上土鳖虫、没药、乳香这些活血化瘀、消肿止痛的药，一起打成细粉。”
“最后，是针灸。”
“选取病人腿上的足三里、三阴交、阳陵泉，还有患处周围的阿是穴，每天行针一次，疏通经络，激发自身的气血来帮助骨头愈合。”
周逸尘话音落下。
走廊里一下子安静下来。
赵志刚愣愣地看着周逸尘，嘴巴微微张着，一时半会儿没合上。
他虽然听不懂那些汤头方剂，什么桃红四物，什么健步虎潜，但内服、外敷、针灸三管齐下这个思路，他听明白了。
这思路，太清晰了。
而且周逸尘讲解的时候，不急不躁，条理分明，就好像在说一件再平常不过的事情。
那份沉稳和自信，根本不像一个二十出头的年轻人。
赵志刚下意识地扭头，看向刘正宏，想从他脸上看出点什么。
结果这一看，他心里更惊讶了。
只见刘正宏靠着墙，一脸赞许。
要知道，刘正宏自己就是个老中医了，在市医院干了几十年，什么疑难杂症没见过？
他心里早就有一套自己的方案。
无非就是用大剂量的补肾活血药，慢慢去磨，能不能成，看病人的造化。
可周逸尘这个方案一出来，刘正宏却很惊讶。
他发现，周逸尘想得比他还深。
重用黄芪，以气行血，这是釜底抽薪的法子，力道够猛，能冲开瘀滞。
外敷的方子，选药也刁钻，直达病灶，比单纯的红花油膏药可强太多了。
再加上针灸疏通经络，激发人体自愈的潜力。
这三招环环相扣，层层递进，把所有可能都考虑进去了。
这哪里是个方案，这简直就是一张天罗地网，把病根给死死地围住了。
刘正宏在心里默默盘算了一下，越想越觉得这个方案精妙，甚至挑不出一点毛病。
比他自己想的那个，不知道高明了多少。
这小子……真是个妖孽。
走廊里的沉默持续了十几秒。
最后还是赵志刚忍不住了。
“老刘，你看……”
“这……这法子行不行？”
听到这话，刘正宏终于把目光从周逸尘身上收了回来。
他抬手摸了摸自己的下巴，而是慢悠悠地开口说道。
“我觉得逸尘的方案不错，老赵，就按照这个方案办吧！”
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周逸尘神色不变，依旧是那副不卑不亢的样子。
他沉吟了片刻，整理了一下思路，这才开口。
“主任，赵主任，依我看，这位老师傅的病机，关键在于‘瘀血阻络，肝肾亏虚，兼有湿滞’。”
听到这话，赵志刚眉头微微一挑。
他听不懂这些云山雾罩的中医词儿，但这年轻人开口的气度，倒是不像个初出茅庐的毛头小子。
刘正宏没说话，只是静静地看着周逸尘，示意他继续。
周逸尘顿了顿，接着解释道。
“首先，损伤日久，必然有瘀血内停。”
“瘀血堵住了经络，气血过不去，那新血就生不出来，筋骨得不到濡养，骨痂自然就长得慢。”
“病人说夜里疼得厉害，还是那种钻心刺骨的疼，这就是典型的血瘀之象。”
他指了指病房的方向。
“刚才我看了病人的舌头，舌质紫暗，加上刘主任您刚才摸到的涩脉，都是瘀血的明证。”
赵志刚虽然还是听得一知半解，但看着周逸尘那笃定的神情，心里的那点轻视不知不觉就收了起来。
周逸尘没理会他的反应，继续说自己的判断。
“其次，患处一直肿胀，颜色发暗，苔也发腻，这说明局部有湿气停着。”
“这湿气就像沼泽里的烂泥，黏糊糊的，进一步阻碍了气血的运行，让瘀血更难化开。”
“最后，也是最根本的一点。”
周逸尘的目光落在了赵志刚身上。
“老师傅五十出头的年纪，身体本就开始走下坡路了，肝肾的功能自然有所亏虚。”
“中医讲，肝主筋，肾主骨。肝肾不足，生骨生筋的根本动力就弱了。”
“这就好比盖房子，砖头水泥（气血）运不过去，盖房子的工人（肝肾）又没力气，这房子怎么可能盖得起来？”
他用了一个极其通俗的比方，这下连赵志刚都听懂了。
他恍然大悟地点了点头，看向周逸尘的眼神里，惊讶已经完全盖过了疑惑。
这小子，可以啊！
不光懂医理，还能把这么复杂的东西说明白，不简单啊！
刘正宏听完，脸上终于露出了满意的神色。
他频频点头，满是赞许。
这小子，不光看问题看得准，看得深，还能表达得这么透彻。
是个天生当医生的好料子！
“逸尘分析得很透彻，很在理。”
刘正宏先是肯定了周逸尘的分析，然后才转向赵志刚，总结道。
“所以老赵，这个病要想治，不能光盯着那根骨头。”
“必须得三管齐下，活血化瘀、补益肝肾，再佐以化湿通络。”
赵志刚听得连连点头，这会儿他是彻底服气了。
他搓了搓手，急切地问刘正宏。
“老刘，理儿是这个理儿，那具体……该怎么办？”
刘正宏笑了笑，却没接话。
他把目光再次投向了周逸尘。
“逸尘，既然病机你都看明白了，那治疗的法子，也一并说说吧。”
这一下，不光是赵志刚，连周逸尘自己都愣了一下。
刘主任这是……把出方的权力都交给自己了？
要知道，这可是跨科室会诊，代表的是整个中医科的脸面。
他一个进修医生，当着两位主任的面直接开方，这要是传出去……
他下意识地看了刘正宏一眼。
刘正宏则是一脸鼓励。
周逸尘瞬间就明白了主任的意思。
这是在给自己搭台子，给自己一个展示真正本领的机会。
想到这里，周逸尘稳了稳心神，当即给出了自己的治疗方案。
“我的想法是，内服、外敷、针灸，三步并用。”
“内服，我建议用桃红四物汤合上健步虎潜丸，根据病人的情况进行加减。”
“方子里重用黄芪，大力补气，以气帅血，推动瘀血运行。再加入骨碎补、续断、自然铜这些药，直接补肾，强筋壮骨。”
“外敷，可以用散剂。”
用天麻和黄精，这两味药做主药，配上土鳖虫、没药、乳香这些活血化瘀、消肿止痛的药，一起打成细粉。”
“最后，是针灸。”
“选取病人腿上的足三里、三阴交、阳陵泉，还有患处周围的阿是穴，每天行针一次，疏通经络，激发自身的气血来帮助骨头愈合。”
周逸尘话音落下。
走廊里一下子安静下来。
赵志刚愣愣地看着周逸尘，嘴巴微微张着，一时半会儿没合上。
他虽然听不懂那些汤头方剂，什么桃红四物，什么健步虎潜，但内服、外敷、针灸三管齐下这个思路，他听明白了。
这思路，太清晰了。
而且周逸尘讲解的时候，不急不躁，条理分明，就好像在说一件再平常不过的事情。
那份沉稳和自信，根本不像一个二十出头的年轻人。
赵志刚下意识地扭头，看向刘正宏，想从他脸上看出点什么。
结果这一看，他心里更惊讶了。
只见刘正宏靠着墙，一脸赞许。
要知道，刘正宏自己就是个老中医了，在市医院干了几十年，什么疑难杂症没见过？
他心里早就有一套自己的方案。
无非就是用大剂量的补肾活血药，慢慢去磨，能不能成，看病人的造化。
可周逸尘这个方案一出来，刘正宏却很惊讶。
他发现，周逸尘想得比他还深。
重用黄芪，以气行血，这是釜底抽薪的法子，力道够猛，能冲开瘀滞。
外敷的方子，选药也刁钻，直达病灶，比单纯的红花油膏药可强太多了。
再加上针灸疏通经络，激发人体自愈的潜力。
这三招环环相扣，层层递进，把所有可能都考虑进去了。
这哪里是个方案，这简直就是一张天罗地网，把病根给死死地围住了。
刘正宏在心里默默盘算了一下，越想越觉得这个方案精妙，甚至挑不出一点毛病。
比他自己想的那个，不知道高明了多少。
这小子……真是个妖孽。
走廊里的沉默持续了十几秒。
最后还是赵志刚忍不住了。
“老刘，你看……”
“这……这法子行不行？”
听到这话，刘正宏终于把目光从周逸尘身上收了回来。
他抬手摸了摸自己的下巴，而是慢悠悠地开口说道。
“我觉得逸尘的方案不错，老赵，就按照这个方案办吧！”
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