第602章 再出手
小说：知青下乡：从当赤脚医生治疗中风开始作者：磐石开花字数：2768更新时间 : 2025-10-22 08:44:29
第二天一大早，钱伟就第一个到了办公室。
他没像往常一样先去打水擦桌子，而是揣着手，在周逸尘的办公桌前来回踱步，脸上写满了焦急。
周逸尘刚把自行车停好，一进门就看到了他这副模样。
“怎么了？”周逸尘放下自己的挎包，声音很稳。
“周副主任，12床那边……”
钱伟赶紧迎上来，语速有点快。
“体温降了点，但没降下来。昨天烧到三十九度，今天早上量，三十八度二。”
“还有，病人说胃里烧得慌，今天早上啥也没吃下去。”
康健民也刚走进来，听到这话，眉头也跟着皱了起来。
大剂量阿司匹林，对胃肠道的刺激确实是出了名的大。
“走，去看看。”
周逸尘点了点头，拿上听诊器就往病房走。
病房里，12床的女病人靠在床头，脸色还是有点红，但比昨天看着有精神了。
她丈夫正端着一碗稀饭，满脸愁容地劝着。
看到周逸尘进来，男人像是看到了救星。
“周主任，她这胃疼得厉害，一口东西都吃不下。”
周逸尘走到床边，弯下腰，语气温和。
“大姐，是不是胃里不舒服，火烧火燎的？”
女病人虚弱地点了点头。
他又看了看病人手腕上的关节，红肿比昨天消退了一些，但还是能看出来。
周逸尘伸出手，轻轻在她上腹部按了按。
“这里疼？”
“嗯……”
他心里有了数，直起身子，对病人和家属笑了笑，那笑容让人很安心。
“问题不大，是药物的正常反应，说明药起作用了。”
“我们马上就给您调整方案，先把胃保护起来。”
安抚好家属，周逸尘带着钱伟和康健民回了办公室。
一进门，他就对钱伟说。
“看来光用非甾体抗炎药，火力还是不太够。”
这话不仅是对钱伟说，也是对旁边竖着耳朵听的徐杰说的。
这个病例，现在已经成了整个内科最好的活教材。
“阿司匹林剂量大，对胃肠道的刺激也大，病人耐受不了。”
周逸尘拿起笔，在病历上写着。
“这样，第一，先把阿司匹林停了，换成消炎痛试试，那个效果更强一点。”
“第二，给她用上点胃舒平，一天三次，饭前吃，保护一下胃黏膜。”
他写完，抬头看着钱伟，继续说。
“第三，也是最重要的一点。你密切观察，如果今天下午四点前，体温还是降不到三十八度以下，就不用等明天了。”
“直接准备上激素。”
“激素？”
钱伟和徐杰都愣了一下。
这个词，他们只在书本里见过，临床上，整个县医院敢用、会用的人，屈指可数。
用好了是神药，用不好，那就是虎狼之药。
“对。”周逸尘点点头，语气不容置疑。
“先从小剂量开始，就用强的松，一天三片，十五毫克，看看反应。”
“你马上去办吧。”
“好！我马上去！”
钱伟拿着写了新医嘱的病历夹，像是接到了军令状，转身就快步走了出去。
他现在对周逸尘，是彻底的信服。
周副主任的每一步决策，都像是在教科书上划重点，清晰、准确，还带着预判。
处理完这边的事情，周逸尘就回到办公室，开始今天的工作。
过了大概半个多小时，办公室的门被敲了敲。
赵林探了半个身子进来，手里也拿着个病历本，似乎是在查资料。
他看了看周逸尘，有点不好意思地开口。
“周副主任，忙吗？”
“不忙，赵医生，进来说。”周逸尘指了指对面的椅子。
赵林走进来，没坐，就站在桌边，态度完全是业务上的请教。
“我就是想问问……关于12床用激素的事。”
“嗯，你说。”
“您打算从多大剂量开始用？是短程冲击治疗，还是准备长期维持？”
赵林问得很专业。
这表明，他不是在质疑，而是在主动思考，并且想学习周逸尘的治疗思路。
他这几天的转变，整个科室都有目共睹。
那个曾经浑身带刺、一脸疲惫的男人，现在眼里重新有了光。
周逸尘看着他，笑了笑，语气也十分平和。
“我打算先用小剂量，看看病人的反应。这个病，激素不能撤得太快，得等病情完全稳定了，再慢慢减量。”
“先用15毫克，如果效果好，就维持这个剂量，效果不好，再往上加。”
“明白了。”
赵林点了点头，像是解开了一个疑惑。
他把周逸尘的话，在自己那个小本子上记了几笔。
“谢谢周副主任。”
说完，他便转身出去了。
整个过程，自然又顺畅，就像是两个技术人员在讨论一个零件的用法。
看着赵林离开的背影，一直没说话的康健民，放下了手里的报纸，扶了扶老花镜。
他看着周逸尘，眼神里全是感慨。
“逸尘啊，你看着小赵刚才那个劲头没有？”
“整个人的心思，全都回到业务上来了。”
周逸尘笑了笑，没说话，端起搪瓷缸子喝了口水。
康健民摇了摇头，压低了声音，像是自言自语，又像是在对周逸尘说。
“说句掏心窝子的话。”
“这个成人斯蒂尔病，要是搁在以前，搁你来之前。”
“咱们科……恐怕就是按重感冒、败血症治，各种抗生素换着用，最后人没了，我们都不知道是咋回事。”
老医生长长地叹了口气。
“你这一来，可是把咱们内科的天花板，都给往上顶了一大截啊。”
“康老师，哪有你说的这么严重。”周逸尘笑着摇了摇头。
不过他也知道，康健民说的是事实，毕竟这个年代的医术并不是很发达，就拿他们县医院来说，医术水平最高的王院长，按照医术等级来看，也就五级多一点，甚至连六级都不到。
要是遇到一些真正的疑难杂症，别说医院的普通医生了，就算是王院长，有时候也没什么办法。
医术也是有极限的。
他虽然有天道酬勤天赋，但也需要努力。
毕竟他的医术等级也才五级，也有治不好的病。
只有等级高了，以后在遇到疑难杂症的时候才不会眼睁睁的看着，无能为力。
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他没像往常一样先去打水擦桌子，而是揣着手，在周逸尘的办公桌前来回踱步，脸上写满了焦急。
周逸尘刚把自行车停好，一进门就看到了他这副模样。
“怎么了？”周逸尘放下自己的挎包，声音很稳。
“周副主任，12床那边……”
钱伟赶紧迎上来，语速有点快。
“体温降了点，但没降下来。昨天烧到三十九度，今天早上量，三十八度二。”
“还有，病人说胃里烧得慌，今天早上啥也没吃下去。”
康健民也刚走进来，听到这话，眉头也跟着皱了起来。
大剂量阿司匹林，对胃肠道的刺激确实是出了名的大。
“走，去看看。”
周逸尘点了点头，拿上听诊器就往病房走。
病房里，12床的女病人靠在床头，脸色还是有点红，但比昨天看着有精神了。
她丈夫正端着一碗稀饭，满脸愁容地劝着。
看到周逸尘进来，男人像是看到了救星。
“周主任，她这胃疼得厉害，一口东西都吃不下。”
周逸尘走到床边，弯下腰，语气温和。
“大姐，是不是胃里不舒服，火烧火燎的？”
女病人虚弱地点了点头。
他又看了看病人手腕上的关节，红肿比昨天消退了一些，但还是能看出来。
周逸尘伸出手，轻轻在她上腹部按了按。
“这里疼？”
“嗯……”
他心里有了数，直起身子，对病人和家属笑了笑，那笑容让人很安心。
“问题不大，是药物的正常反应，说明药起作用了。”
“我们马上就给您调整方案，先把胃保护起来。”
安抚好家属，周逸尘带着钱伟和康健民回了办公室。
一进门，他就对钱伟说。
“看来光用非甾体抗炎药，火力还是不太够。”
这话不仅是对钱伟说，也是对旁边竖着耳朵听的徐杰说的。
这个病例，现在已经成了整个内科最好的活教材。
“阿司匹林剂量大，对胃肠道的刺激也大，病人耐受不了。”
周逸尘拿起笔，在病历上写着。
“这样，第一，先把阿司匹林停了，换成消炎痛试试，那个效果更强一点。”
“第二，给她用上点胃舒平，一天三次，饭前吃，保护一下胃黏膜。”
他写完，抬头看着钱伟，继续说。
“第三，也是最重要的一点。你密切观察，如果今天下午四点前，体温还是降不到三十八度以下，就不用等明天了。”
“直接准备上激素。”
“激素？”
钱伟和徐杰都愣了一下。
这个词，他们只在书本里见过，临床上，整个县医院敢用、会用的人，屈指可数。
用好了是神药，用不好，那就是虎狼之药。
“对。”周逸尘点点头，语气不容置疑。
“先从小剂量开始，就用强的松，一天三片，十五毫克，看看反应。”
“你马上去办吧。”
“好！我马上去！”
钱伟拿着写了新医嘱的病历夹，像是接到了军令状，转身就快步走了出去。
他现在对周逸尘，是彻底的信服。
周副主任的每一步决策，都像是在教科书上划重点，清晰、准确，还带着预判。
处理完这边的事情，周逸尘就回到办公室，开始今天的工作。
过了大概半个多小时，办公室的门被敲了敲。
赵林探了半个身子进来，手里也拿着个病历本，似乎是在查资料。
他看了看周逸尘，有点不好意思地开口。
“周副主任，忙吗？”
“不忙，赵医生，进来说。”周逸尘指了指对面的椅子。
赵林走进来，没坐，就站在桌边，态度完全是业务上的请教。
“我就是想问问……关于12床用激素的事。”
“嗯，你说。”
“您打算从多大剂量开始用？是短程冲击治疗，还是准备长期维持？”
赵林问得很专业。
这表明，他不是在质疑，而是在主动思考，并且想学习周逸尘的治疗思路。
他这几天的转变，整个科室都有目共睹。
那个曾经浑身带刺、一脸疲惫的男人，现在眼里重新有了光。
周逸尘看着他，笑了笑，语气也十分平和。
“我打算先用小剂量，看看病人的反应。这个病，激素不能撤得太快，得等病情完全稳定了，再慢慢减量。”
“先用15毫克，如果效果好，就维持这个剂量，效果不好，再往上加。”
“明白了。”
赵林点了点头，像是解开了一个疑惑。
他把周逸尘的话，在自己那个小本子上记了几笔。
“谢谢周副主任。”
说完，他便转身出去了。
整个过程，自然又顺畅，就像是两个技术人员在讨论一个零件的用法。
看着赵林离开的背影，一直没说话的康健民，放下了手里的报纸，扶了扶老花镜。
他看着周逸尘，眼神里全是感慨。
“逸尘啊，你看着小赵刚才那个劲头没有？”
“整个人的心思，全都回到业务上来了。”
周逸尘笑了笑，没说话，端起搪瓷缸子喝了口水。
康健民摇了摇头，压低了声音，像是自言自语，又像是在对周逸尘说。
“说句掏心窝子的话。”
“这个成人斯蒂尔病，要是搁在以前，搁你来之前。”
“咱们科……恐怕就是按重感冒、败血症治，各种抗生素换着用，最后人没了，我们都不知道是咋回事。”
老医生长长地叹了口气。
“你这一来，可是把咱们内科的天花板，都给往上顶了一大截啊。”
“康老师，哪有你说的这么严重。”周逸尘笑着摇了摇头。
不过他也知道，康健民说的是事实，毕竟这个年代的医术并不是很发达，就拿他们县医院来说，医术水平最高的王院长，按照医术等级来看，也就五级多一点，甚至连六级都不到。
要是遇到一些真正的疑难杂症，别说医院的普通医生了，就算是王院长，有时候也没什么办法。
医术也是有极限的。
他虽然有天道酬勤天赋，但也需要努力。
毕竟他的医术等级也才五级，也有治不好的病。
只有等级高了，以后在遇到疑难杂症的时候才不会眼睁睁的看着，无能为力。
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